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肿瘤内科学(副高)

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患者女,56岁,干部。左上肢黑痣明显增大2个月。患者2个月前发现自幼生长于左上肢黑痣逐渐增大隆起,由3mm大小增至6mm左右,边界不清,无破溃及不适。来院就诊。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。 体格检查:左上臂棕黑色结节,夹杂色素不均,略突出皮面,范围约6mm,不对称,边界不清,呈地图样改变,局部皮肤无明显红肿。余查体未见异常。 辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化正常。

该患者最可能的诊断是( )

  • A、骨肉瘤
  • B、黑痣恶变
  • C、皮肤基底细胞癌
  • D、皮肤淀粉样变
  • E、皮肤T细胞淋巴瘤
  • F、硬皮病
正确答案:B

该患者下一步的最佳处理是( )

  • A、切除活检
  • B、切取活检
  • C、针吸活检
  • D、削取活检
  • E、钻取活检
  • F、凿取活检
正确答案:A

该患者当时的临床分期为( )

  • A、Ⅰa期
  • B、Ⅰb期
  • C、Ⅱa期
  • D、Ⅱb期
  • E、Ⅱc期
  • F、Ⅲa期
  • G、Ⅲb期
正确答案:B

该患者的不良预后因素有( )

  • A、女性
  • B、年龄
  • C、发病部位
  • D、有丝分裂率
  • E、BRAF基因突变
  • F、CKIT基因野生型
正确答案:D,E
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