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肿瘤内科学(副高)

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患者男,56岁。主诉:"进食后饱胀感1个月"。患者2天前于当地医院行胃镜检查,发现胃窦部4cm×3cm溃疡,活检病理报告中分化腺癌。为进一步诊治来本院。

患者应该进行的辅助检查是( )

  • A、病理切片会诊
  • B、腹部增强CT
  • C、盆腔增强CT
  • D、胸部X线片
  • E、钡餐造影
  • F、静脉肾盂造影
正确答案:A,B,C,D,E

(提示 患者经以上检查,临床分期诊断为T2N1M0。)患者可选择以下治疗方案中的( )

  • A、EMR
  • B、ESD
  • C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)
  • D、标准D2根治术
  • E、局部切除术
  • F、内镜下射频消融
正确答案:D

(提示 手术中送冲洗液细胞学检查,回报结果:腹腔冲洗液可见癌细胞。)根据腹腔冲洗液报告,此患者的分期为( )

  • A、Ⅳ期
  • B、Ⅲa期
  • C、Ⅲb期
  • D、Ⅲc期
  • E、Ⅱa期
  • F、Ⅱb期
正确答案:A

(提示 患者行开腹手术,手术中探查无腹水,肝脏、腹膜均未发现转移灶。病变位于胃窦部,侵出浆膜。手术探查发现第16组淋巴结肿大,送快速冰冻病理学检查,报告可见癌转移。)根据快速冰冻病理检查结果,患者分期为( )

  • A、Ⅰ期
  • B、Ⅱ期
  • C、Ⅲa期
  • D、Ⅲb期
  • E、Ⅳ期
  • F、Ⅲc期
正确答案:E
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