病人，女性，70岁，因“卵巢癌术后化疗后2年发现盆腔包块1周“就诊。病人曾因“腹胀，发现盆腔包块1周“拟诊“卵巢癌“行“全子宫双附件大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+盆腹腔减瘤术“。术中见：淡黄色腹水1000ml，肝脾膈表面光滑，大网膜多发结节，大者直径约3cm，子宫萎缩，双附件表面均可以看见菜花样结节，左侧约5cm×3cm，右侧约6cm×8cm，粘连于子宫后壁。子宫直肠窝腹膜略增厚。术后病理：卵巢低分化浆液性乳头状囊腺癌，累及大网膜、子宫直肠窝腹膜等。淋巴结未见转移癌0/30。手术病理分期为Ⅲc期。术后行紫杉醇+卡铂化疗6周期。此后定期复查，2年复查时B超提示阴道残端实性结节，直径约5cm，考虑复发。妇检：外阴、阴道（-），残端光滑，残端左上方可及实性不规则包块，约5cm×4cm×4cm，边界欠清，活动稍受限。肛诊（-）。CA125：702U/ml。盆腔B超提示阴道残端实性结节，直径约5cm，考虑复发。
此患者为明确诊断需要进行的检查，正确的是（ ）。
- A、磁共振检查
- B、胸部正侧位X线片
- C、阴道镜检查
- D、盆腹腔CT
- E、宫颈细胞学检查
- F、X线检查
病人进一步检查胸片结果未见明显异常。腹盆CT：①子宫双附件缺如, 残端左上方软组织影，约5cm×3cm, 考虑为转移。②肝、脾、双肾未见明显异常。③盆腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。腹盆腔未见积液。扫描范围内双肺未见占位。病人下一步首选治疗，正确的为（ ）。
- A、手术
- B、免疫治疗
- C、化疗
- D、放疗
- E、生物治疗
- F、化疗+放疗
病人行再次手术后切除阴道残端肿瘤，无肉眼残存肿瘤。病理证实为卵巢癌复发。病人术后体质等恢复后拟开始化疗, 可选择的化疗方案，正确的为（ ）。
- A、吉西他滨+卡铂
- B、多西紫杉醇+卡铂
- C、紫杉醇+卡铂
- D、脂质体多柔比星+卡铂
- E、厄洛替尼
- F、紫杉醇+顺铂
如果经济状况允许，病人是否能够联合采用靶向治疗药物, 如能够，则考虑的靶向药物, 正确的是（ ）。
- A、可以，贝伐珠单抗
- B、可以，曲妥珠单抗
- C、可以，索拉非尼
- D、可以，吉非替尼
- E、可以，埃罗替尼
- F、可以，紫杉醇
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