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肿瘤内科学(副高)[029]

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患者男,58岁。因“进行性吞咽困难1年,左侧锁骨上区肿物伴全身疼痛1个月”来诊。疼痛以背部为重,发病以来体重减轻约5kg。既往史无特殊。查体:T36.5C,P76次/min,R28次/min,BP90/60mmHg;消瘦;口唇无发绀,左侧锁骨上区肿物约3cm,颈静脉无怒张;HR76次/min,律齐,无杂音;舟状腹,肝、脾肋下未触及,移动性浊音(-);双下肢轻度水肿。入院后行肿物穿刺活检:低分化鳞状细胞癌。就诊过程中出现高位截瘫,排尿、排粪失禁;T8平面以下浅、深感觉消失。

当前亟须检查

  • A、甲状腺扫描
  • B、食管镜检查及活检
  • C、心脏彩色超声
  • D、胸部CT
  • E、胸椎、腰椎MRI
  • F、全身骨扫描

需要做的处理包含

  • A、外固定
  • B、立即手术
  • C、应用镇痛药
  • D、全身化学治疗
  • E、留置导尿管
  • F、补充体液、电解质

合理的治疗方案包含(提示 胸部CT:食管中下段管壁增厚, 管腔狭窄,左侧锁骨上区可见肿大淋巴结。全身骨扫描: T5、T6椎体,左侧第3、4、5肋放射性核素浓聚。诊断: 食管癌,左侧锁骨上淋巴结转移, 全身多发骨转移。)

  • A、应用双膦酸盐类药物
  • B、新辅助化学治疗
  • C、介入治疗
  • D、椎体放射治疗
  • E、立即手术解除神经压迫症状
  • F、全身化学治疗
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