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肿瘤外科学(副高)

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患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。

可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是

  • A、既往健康
  • B、无腹痛
  • C、巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
  • D、扪及肿大胆囊、无触痛
  • E、无发热
  • F、黄疸是进行性加重的
正确答案:D

为明确黄疸性质,最有意义的检查是

  • A、B超检查
  • B、CT检查
  • C、MRI检查
  • D、肝功能检查
  • E、ERCP
  • F、CT-PET
正确答案:D

如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列检查手段为最优的是

  • A、MRI检查
  • B、ERCP
  • C、B超
  • D、十二指肠低张造影
  • E、CT检查
  • F、CT-PET
正确答案:C

B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在

  • A、第一肝门处
  • B、Vater壶腹周围
  • C、胆总管下端
  • D、第二肝门处
  • E、肝总管与胆囊管汇合处
  • F、肝内胆管阻塞
正确答案:C

术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界欠清,与周围组织粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行

  • A、Whipple胰头十二脂肠切除术
  • B、扩大切除术
  • C、全胰切除术
  • D、胆囊十二指肠吻合术
  • E、胆总管十二指肠吻合术
  • F、以上均可
正确答案:B

该患者术后病理诊断为胰腺癌,则下列肿瘤标志物检测意义较大的是

  • A、CEA
  • B、CA125
  • C、CA153
  • D、CA199
  • E、CA72-4
  • F、以上均可
正确答案:D

根据患者的术中所见,该患者进行了术后辅助放疗,下列关于胰腺癌的放射治疗说法正确的是

  • A、CT模拟定位进行3D-CRT
  • B、可以对区域淋巴结进行预防性照射
  • C、全胰腺照射
  • D、以吉西他滨为基础的同步放化疗
  • E、靶区照射剂量45~50Gy
  • F、以上均对
正确答案:A,B,D,E

该患者进行胰腺癌外照射时,下列可能属于放射治疗并发症的是

  • A、胰腺假性囊肿形成
  • B、胃窦部出血
  • C、横结肠出血
  • D、胆管梗阻
  • E、胰腺炎
  • F、腹泻
正确答案:A,B,C,E,F
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