患者女性,58岁。2012年12月体检时CT示胰头部低密度不均匀肿物,直径2cm,边界不清。无腹痛腹泻,无消瘦发热,无黄疸。查体:无明显阳性体征。2013年1月10日行Whipple手术,术后病理:(胰十二指肠)胰腺中分化导管腺癌,侵透胰腺被膜累及周围脂肪结缔组织,侵犯神经。肿瘤邻近但未累及胆总管,未累及十二指肠乳头。胰腺切缘、胃切缘、胆总管切缘及十二指肠切缘均未见癌累及。网膜组织未见癌。淋巴结0/9。免疫组化:MLH1(1+),MSH2(2+),MSH6(2+),PMS(1+),CK18(3+),ChromograninA(-),Synaptophysin(-)。
患者术后的分期应为( ) (内、外、放)
- A、Ⅳ期
- B、ⅡB期
- C、ⅠA期
- D、ⅠB期
- E、Ⅲ期
- F、ⅡA期
患者在Whipple术后的处理( ) (内、外、放)
- A、中医中药治疗(康莱特)
- B、术后辅助性放化疗
- C、靶向治疗
- D、单独放疗
- E、单独化疗
- F、随访观察,不做术后辅助治疗
患者做术后放化疗辅助治疗时,放疗用IMRT照射54Gy, 化疗方案应选择( ) (内、放)
- A、卡培他滨口服
- B、卡铂
- C、顺铂
- D、5-FU持续静脉滴注
- E、紫杉醇
- F、GEM
胰腺癌患者疗后随访时应密切动态观察的指标是( ) (内、外、放)
- A、血AFP
- B、血ALT、AST
- C、CA199
- D、血ALP
- E、血TBIL
- F、血PSA

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