患者女，54岁。2周前于外院体检行胸部CT检查见右肺上叶肿物，直径2.2 cm，怀疑肺癌；术后病理诊断为“肺肝样腺癌”，来我院会诊。显微镜下见肿瘤细胞呈片状排列，血窦丰富，无纤维性间质，瘤细胞大小一致，细胞质丰富淡染，轻度异型性。
当病理医师处理该例会诊时应该考虑的情况有
- A、肝癌转移与“肺肝样腺癌”需要鉴别
- B、了解病史
- C、建议提供白片或蜡块以备鉴别诊断
- D、推翻“肺肝样腺癌”的诊断
- E、诊断为肺腺癌
- F、符合“肺肝样腺癌”的诊断
为明确肺内肿瘤病理诊断，根据形态和临床需要进行的诊断和（或）鉴别诊断包括有(提示 肺癌WHO分类中无“肝样腺癌”亚型。追问病史, 10年前患“肾细胞癌”行患肾切除。复查患肾肿瘤切片与肺内肿瘤有类似之处。)
- A、如果形态与肝细胞癌相似，有必要与肝癌肺转移鉴别
- B、进行免疫组织化学检测辅助诊断
- C、依据形态描述，还应和神经内分泌肿瘤鉴别
- D、认为形态与肝细胞癌相似，还要考虑诊断“肝样肺癌”
- E、坚持临床一定要检查肝
- F、建议临床检查血清AFP水平
- G、通过病史可以明确诊断为“肾癌肺转移”
对肺癌、肾癌、肝癌有鉴别意义的免疫表型标志物包括有
- A、Hepotocyte
- B、TTF-1
- C、CD99
- D、RCC
- E、CD117
- F、CD10
- G、Vimentin
- H、LCA
微信扫一扫手机做题