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重症医学(副高)

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患者,男性,55岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后1周出现咳嗽、咳痰,痰液黄、脓性,体温40℃,稽留热。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。

下一步诊疗计划中,以下措施最重要的是

  • A、PPD试验
  • B、胸部CT
  • C、支气管镜
  • D、血、痰培养加药敏实验
  • E、创口换药
正确答案:D

患者痰培养多次检到金黄色葡萄球菌,曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛酯、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。为确定耐药类型,本类药物敏感实验必须包括

  • A、红霉素
  • B、氯霉素
  • C、头孢唑林
  • D、妥布霉素
  • E、苯唑西林
正确答案:E

患者药敏实验显示苯唑西林R(MIC>256μg/ml),则对该患者抗菌治疗的调整比较适当的是

  • A、红霉素联合氯霉素
  • B、万古霉素联合环丙沙星
  • C、头孢哌酮联合妥布霉素
  • D、氯唑西林联合庆大霉素
  • E、氨曲南联合甲硝唑
正确答案:B
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