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住院医师规范化培训(超声医学科)

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患者,女性,34岁,无明显诱因出现左下腹部疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急症面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常,血白细胞升高。

根据以上病史及检查结果,应首先考虑该患者可能是什么病

  • A、黄体破裂
  • B、阑尾炎
  • C、卵巢囊肿蒂扭转
  • D、宫外孕
  • E、盆腔积液
正确答案:C

经阴道超声检查,于左下腹见50mm×55mm类圆形囊性为主的混合性肿块,边界尚清晰,被膜较厚,一侧囊肿壁旁可见高回声光团伴声影,囊性部分内有密集细小点状回声飘动,被膜周围可见细小低回声暗带,请问该患者最可能患的疾病是

  • A、肠炎
  • B、阑尾炎
  • C、卵巢囊肿蒂扭转
  • D、宫外孕
  • E、卵巢囊性畸胎瘤蒂扭转
正确答案:E

对于卵巢囊性畸胎瘤的临床和声像图表现,下列哪一项是错误的

  • A、最常见于青年女性
  • B、是常见的卵巢肿瘤
  • C、也称皮样囊肿
  • D、后方无声影或声衰减
  • E、可见脂-液平面
正确答案:D

该患者手术中,于脐周左侧腹部又发现两个囊性畸胎瘤,请问超声误诊的主要原因是

  • A、操作者检查不细致
  • B、患者疼痛不配合
  • C、新发现的囊性畸胎瘤较小
  • D、新发现的囊性畸胎瘤回声不典型
  • E、经阴道超声探头频率较高,探查深度不够
正确答案:E
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