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住院医师规范化培训(儿科)

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如何早期诊断脊髓灰质炎?应与哪些疾病鉴别?

正确答案:

1、诊断:根据当地流行病学资料,未服用疫苗者接触患者后出现多汗、烦躁、感觉过敏、颈背疼痛、强直、腱反射消失等现象,应疑似本病。弛缓性瘫痪的出现有助于诊断,流行病学资料对诊断起重要作用,病毒分离和血清特异性抗体检测可确诊。

2、鉴别诊断:前驱期需和上呼吸道感染,流行性感冒、胃肠炎等鉴别。瘫痪前期患者可与各种病毒性脑炎,化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎及流行性乙型脑炎相鉴别。瘫痪患者还应和感染性多发性神经根炎(吉兰-巴雷综合征)急性脊髓炎、家族性周期性瘫痪、假性瘫痪以及其他肠道病毒感染相互鉴别。

【考点定位】本题出自第七版《传染病学》第三章病毒感染性疾病,第三节脊髓灰质炎的知识点。

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