【题眼解析】预防：乙脑的预防应采取以防蚊、灭较及预防接种为主的综合措施。

（一）控制传染源：及时隔离和治疗患者，患者隔离至体温正常。但主要的传染源是家畜，尤其是未经过流行季节的幼猪，故应搞好饲养场所的环境卫生，人畜居地分开;近年来应用疫苗免疫幼猪，以减少猪群的病毒血症，从而控制人群中乙脑的流行。

（二）切断传播途径：防蚊和灭蚊是预防乙脑病毒传播的重要措施。应消灭蚊滋生地，灭越冬蚁和早春蚁，重点做好牲畜棚（特别是猪圈）等场所的灭蚊工作，减少人群感染机会，使用蚊帐、蚊香，涂擦驱蚊剂等措施防止被蚊叮咬。

（三）保护易感人群：预防接种是保护易感人群的根本措施。

治疗：目前尚无特效的抗病毒治疗药物，早期可试用利巴韦林、干扰素等。应采取积极的对症和支持治疗，维持体内水和电解质的平衡，密切观察病情变化，重点处理好高热、抽插、控制脑水肿和呼吸衰竭等危重症状，降低病死率和减少后遗症的发生。

（一）一般治疗：患者应隔离于有防蚊和降温设施的病房，室温控制在 30℃以下。注意口腔和皮肤清洁，昏迷患者应定时翻身、侧卧、拍背、吸痰，以防止肺部感染和压疮的发生。昏迷、抽搐患者应设栏以防坠床。重型患者应静脉输液，但不宜过多，以免加重脑水肿。一般成人每天补液约1500-2000ml，儿童每天约50-80ml/kg，并酌情补充钾盐，纠正酸中毒。昏迷者可采用鼻饲。

（二）对症治疗：高热、抽搐及呼吸衰竭是危及患者生命的三大主要症状，且互为因果，形成恶性循环。高热增加耗氧量.加重脑水肿和神经细胞病变，使抽搐加重；抽搐又加重缺氧，导致呼吸衰竭并进一步加重脑组织病变，使体温升高。因而及时控制高热、抽搐及呼吸衰竭是抢救乙脑患者的关键。

（三）恢复期及后遗症治疗：应加强护理，防止压疮和继发感染的发生；进行语言、智力、吞咽和肢体的功能锻炼，还可结合理疗、针灸 、推拿按摩、高压氧、中药等治疗。

【考点定位】本题出自第七版《传染病学》第三章病毒感染性疾病，第十节流行性乙型脑炎的知识点。