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住院医师规范化培训(儿科)

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流脑的流行病学特点。

正确答案:

【题眼解析】流脑流行病学特点为:(一)传染源:带菌者和流脑患者是本病的传染源。本病隐性感染率高,流行期间人群带菌率高达50%,感染后细菌寄生于正常人鼻咽部,无症状不易被发现,而患者经治疗后细菌很快消失,因此,带菌者作为传染源的意义更重要。(二)传播途径:病原菌主要经咳嗽、打喷嚏借飞沫由呼吸道直接传播。因本菌在外界生活力极弱,故间接传播的机会较少,但密切接触如同睡、怀抱、接吻等对2岁以下婴幼儿的发病有重要意义。(三)人群易感性:人群普遍易感,本病隐性感染率高。人群感染后仅约1%出现典型临床表现。新生儿自母体获得杀菌抗体而很少发病,在6个月-2岁时抗体降到最低水平,以后因隐性感染而逐渐获得免疫力,因此,以5岁以下儿童尤其是6个月-2岁的婴幼儿的发生率最高。人感染后产生持久免疫力,各群间有交叉免疫,但不持久。

【考点定位】本题出自第七版《传染病学》第五章细菌感染性疾病,第十三节流行性脑脊髓膜炎的知识点。

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