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住院医师规范化培训(儿科)

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麻疹的主要并发症有哪些?临床上有什么特征?

正确答案:麻疹主要的并发症有:①肺炎:为麻疹的最常见并发症,多见于5岁以下小儿,可发生于麻疹过程中各个时期,是麻疹死亡的主要原因之一。麻疹病毒引起的肺炎多不严重,主要为继发细菌或其他病毒感染:②喉炎:多见于2~3岁以下小儿,常由继发细菌感染所致。临床可表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽及吸气性呼吸困难。轻者随体温下降、皮疹消退症状逐渐消失,重者可因窒息而导致死亡。③心肌炎:多见于2岁以下小儿,轻者仅有心音低钝、心率增快、一过性心电图改变,重者可出现心力衰竭,甚至心源性休克。④脑炎:多发生于出疹后的2~6天,其临床表现及脑脊液改变与其他病毒性脑炎相似。多数可恢复,重者可留有不同程度的智力低下、癫及瘫痪等神经系统后遗症。⑤亚急性硬化性全脑炎:是麻疹的一种远期并发症,较罕见。多发生在麻疹后2~17年(平均7年)。临床逐渐出现智力障碍、性格改变、运动不协调、视听、语言障碍及癫发作等,最后因昏迷、强直性瘫痪而死亡。
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