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住院医师规范化培训(儿科)

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女孩,4岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐,1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右1级,左1级,膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性。双下肢痛觉存在。

最可能的诊断是

  • A、脊髓灰质炎
  • B、急性脊髓炎
  • C、病毒性脑炎
  • D、周围性麻痹
  • E、急性感染性多发性神经根炎
正确答案:A

最重要的辅助检查是

  • A、血常规+血沉
  • B、脑脊液检查
  • C、血pH及血钾测定
  • D、尿抗原测定
  • E、咽拭、粪、脑脊液病毒分离
正确答案:E

该患者的处理中错误的是

  • A、卧床休息,注意水、电解质平衡
  • B、用大剂量肾上腺皮质激素
  • C、随时保持呼吸道通畅
  • D、保持合理的体位
  • E、恢复期可以使用促进神经肌肉传导药物
正确答案:B
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