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住院医师规范化培训(儿科)

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女孩,4岁。因高热2h,惊厥2次,无吐泻,于1995年8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩,吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4kPa。

该病儿最可能的诊断是

  • A、高热惊厥
  • B、流行性乙型脑炎
  • C、脑型疟疾
  • D、中毒型细菌性痢疾
  • E、中暑疾
正确答案:D

最需要的实验室检查是

  • A、血常规
  • B、大便常规
  • C、血气分析
  • D、脑脊液检查
  • E、血培养
正确答案:B

下列措施中哪项治疗最重要

  • A、静脉用肝素
  • B、立即用地西泮(安定)
  • C、静脉用抗生素
  • D、用血管扩张剂
  • E、用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)
正确答案:E

[假设信息]病人在住院治疗过程中,出现烦躁,呼吸加速,出汗,四肢发冷,心率加速达每分钟160次,心音低钝,肝脏进行性增大。应考虑为

  • A、急性肺水肿
  • B、呼吸衰竭
  • C、心力衰竭
  • D、中毒性脑病
  • E、脱水、酸中毒
正确答案:C

病人出现上述情况时,首要的处理是

  • A、肌内注射地西泮(安定)
  • B、吸氧
  • C、肌内注射呋塞米(速尿)
  • D、肌内注射莨菪碱类药物
  • E、静脉注射西地兰
正确答案:E
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