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住院医师规范化培训(儿科)

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男孩,4岁。6d前有咽痛,伴发热2d,用药后热退,咽痛好转。今又发热,头痛,呕吐3次,肢体疼痛,烦躁。体检:体温38.5℃,神志清,颈轻度抵抗,心、肺无异常,腹壁及提睾反射弱,膝反射未引出,左下肢肌力Ⅳ级。脑脊液细胞数60×10/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.45g/L,糖及氯化物正常。初步诊断为脊髓灰质炎。

该病人应属脊髓灰质炎哪一型

  • A、脊髓型
  • B、延髓型
  • C、脑炎型
  • D、延髓脊髓型
  • E、混合型
正确答案:A

该病人主要的病变部位应在

  • A、脑干脑神经核
  • B、脊髓颈段
  • C、脊髓胸段+延髓
  • D、脊髓胸腰段
  • E、脊髓腰骶段
正确答案:D

[假设信息]该病人住院第2天检查瘫痪肢体时,患肢只能在水平上移动,不能上抬。该病人的肌力为

  • A、0级
  • B、Ⅰ级
  • C、Ⅱ级
  • D、Ⅲ级
  • E、Ⅳ级
正确答案:C
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