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住院医师规范化培训(儿科)

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男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×10/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。

最可能的诊断是

  • A、流行感冒
  • B、急性支气管炎
  • C、伤寒
  • D、病毒性肝炎
  • E、早期肺炎
正确答案:C

下列药物中该病人宜选用

  • A、利巴韦林(病毒唑)
  • B、氨苄西林
  • C、头孢氨苄
  • D、青霉素
  • E、强力宁
正确答案:C

病人血培养有伤寒杆菌生长,该病人入院时应是伤寒的

  • A、前驱期
  • B、初期
  • C、缓解期
  • D、极期
  • E、恢复期
正确答案:B

该病人的临床表现,应是伤寒的哪一型

  • A、轻型
  • B、普通型
  • C、重型
  • D、迁延型
  • E、逍遥型
正确答案:A

患儿住院治疗10天,完全恢复出院。出院半个月后又开始发热,体温38.2~39.4℃,持续8天,食欲下降,腹胀腹泻,大便每天2~3次,稀无脓血。体检,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血常规白细胞数5.4×10/L,中性粒细胞0.80,血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是

  • A、伤寒反复感染
  • B、伤寒复燃
  • C、伤寒复发
  • D、伤寒迁延型
  • E、伤寒合并肺炎
正确答案:C
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