女孩，9岁，因发热、纳差11天入院，病程中有腹泻2～4次／天，为稀糊便，无黏液及脓血。体检：体温39℃，神清神萎，心、肺无异常，腹部稍胀，右下腹轻压痛，无肌卫及反跳痛，肝肋下2．5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数4．3×10
／L，中性粒细胞0．78，嗜酸性粒细胞绝对计数为15×10
／L；肥达反应O效价1：80，H效价1：160；肝功能ALT112U／L。
／L，中性粒细胞0．78，嗜酸性粒细胞绝对计数为15×10／L；肥达反应O效价1：80，H效价1：160；肝功能ALT112U／L。最可能的诊断是
- A、病毒性肝炎
- B、伤寒
- C、金黄色葡萄球菌败血症
- D、肠结核
- E、钩端螺旋体病
正确答案:B
最有诊断意义的实验室检查是
- A、复查肝功能
- B、血培养
- C、血凝溶试验
- D、血沉
- E、全胃肠道钡餐
正确答案:B
该患儿的主要治疗是
- A、保肝治疗
- B、抗结核药物
- C、青霉素
- D、苯唑西林
- E、第三代头孢菌素
正确答案:E
如果该患者用药7天后，精神好转，消化道症状体征好转，体温逐渐下降，在病程的第22天患儿进食较多蔬菜，吃后数小时出现腹痛，大便次数有增多，为色暗红糊便，面色苍白，心率加快，烦躁不安，腹部无肌卫及反跳痛。根据以上临床表现应考虑是
- A、并发心肌炎、心力衰竭
- B、并发肠穿孔
- C、并发肠出血
- D、合并急性肠炎
- E、合并心肌炎
正确答案:C
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