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住院医师规培(儿科)

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8个月婴儿,低热、咳喘1天,吃奶时呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:体温38℃.精神及面色尚可,呼吸50次/分,节律规整,呼气延长,两肺闻及大量哮鸣音,心率160次/分.心音有力,肝肋下2.5cm。

最可能的诊断是

  • A、呼吸道合胞病毒肺炎
  • B、金葡菌肺炎
  • C、婴幼儿哮喘
  • D、吸入性肺炎
  • E、重症肺炎

为明确诊断,应首选下列哪项检查

  • A、进行呼吸道病原检测
  • B、立即查血气分析
  • C、摄X线胸片
  • D、检查肺功能
  • E、过敏原检测

患儿在病程中病情进展,出现极度烦躁不安、精神萎靡,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左侧肺部啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱,应首先考虑下列哪种情况

  • A、心力衰竭
  • B、呼吸衰竭
  • C、中毒性脑病
  • D、气胸
  • E、呼吸肌疲劳

为进一步鉴别诊断,可选择下列辅助检查,但不包括

  • A、胸部X线平片
  • B、心电图和超声心动图
  • C、脑电图
  • D、血气分析
  • E、肌电图
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