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住院医师规范化培训(儿科)

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14岁女孩,发热半个月,体温38~39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高,血白细胞15×10/L,尿常规检查正常。

诊断首先考虑( )

  • A、风湿热
  • B、关节结核
  • C、小儿类风湿病
  • D、化脓性关节炎
  • E、过敏性紫癜
正确答案:C

膝关节X线检查,无骨质破坏和关节积液,应做哪种检查发现早期关节病变( )

  • A、关节CT
  • B、B超检查
  • C、关节分层X线片
  • D、同位素骨扫描
  • E、关节磁共振
正确答案:E

为了排除风湿热,应做下列哪项检查( )

  • A、心电图
  • B、肺功能
  • C、头颅CT
  • D、X线胸片
  • E、心脏超声和血抗O检查
正确答案:E

如果初诊类风湿关节炎,首先应给予哪种药物治疗( )

  • A、非甾体类抗炎药物
  • B、缓解病情的抗风湿药物
  • C、静脉用人血丙种球蛋白
  • D、胸腺肽
  • E、激素
正确答案:A
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