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住院医师规范化培训(儿科)

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男婴10个月,腹泻2d,大便为蛋花汤样,8~10次/日,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为11月中旬。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mEq/L。

最可能的诊断是

  • A、致病性大肠杆菌肠炎
  • B、鼠伤寒沙门菌肠炎
  • C、轮状病毒肠炎
  • D、生理性腹泻
  • E、空肠弯曲菌肠炎
正确答案:C

脱水性质和程度是

  • A、重度等渗脱水
  • B、中度等渗脱水
  • C、重度低渗脱水
  • D、中度低渗脱水
  • E、中度高渗脱水
正确答案:B

该病例入院当天补液量应该是

  • A、50ml/kg
  • B、90ml/kg
  • C、130ml/kg
  • D、110ml/kg
  • E、160ml/kg
正确答案:C

入院补液种类应选用以下哪项

  • A、等张含钠液
  • B、1/3张含钠液
  • C、2/3张含钠液
  • D、1/5张含钠液
  • E、1/2张含钠液
正确答案:E

第2天脱水纠正,大便2~3次,纳差,有时吐,尿量可。补液原则为

  • A、予口服补液盐
  • B、继用开始24h的补液量
  • C、补生理需要量
  • D、补生理需要量+继续丢失量
  • E、补继续丧失量
正确答案:D

若经补液、纠酸后出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低,键反射消失。此时应考虑哪项诊断

  • A、低钠血症
  • B、高钠血症
  • C、低钾血症
  • D、低钙血症
  • E、水中毒
正确答案:C

若发生低血钾,应如何处理

  • A、10%KCl静脉输入
  • B、每日口服氯化钾30~40mmol/kg
  • C、静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%
  • D、补充氯化钾,持续14~16d
  • E、全天静脉滴注时间<6~8h
正确答案:C
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