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住院医师规范化培训(儿科)

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女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L.WBC5.6×10/L,PLT32×10/L。

初步诊断为特发性血小板减少性紫癜,哪项检查对诊断最有帮助

  • A、束臂试验阳性
  • B、血小板抗体阳性
  • C、骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟障碍
  • D、出血时间延长
  • E、血块收缩不良
正确答案:C

最后确诊为慢性ITP主要依据是

  • A、病程3个月
  • B、病程6个月
  • C、激素依赖
  • D、血小板抗体增高
  • E、骨髓巨核细胞数为1000个
正确答案:B

规范应用泼尼松治疗无效或复发,下一步治疗常选用

  • A、加大泼尼松剂量
  • B、达那唑
  • C、免疫抑制剂如长春新碱
  • D、大剂量丙种球蛋白
  • E、脾切除
正确答案:C

应用糖皮质激素治疗ITP的主要作用机制是

  • A、促使RBC增生
  • B、使血小板破坏减少
  • C、降低毛细血管脆性,减轻出血
  • D、增加骨髓巨核细胞数量
  • E、增加血小板的生成
正确答案:B
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