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住院医师规范化培训(儿科)

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10岁男孩,2周前曾患上呼吸道感染,现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安,面色苍白,四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。

现最可能的并发症为

  • A、频发室性期前收缩
  • B、充血性心力衰竭
  • C、心源性休克
  • D、阵发性室性心动过速伴心肌劳损
  • E、一度房室传导阻滞
正确答案:C

此病例哪项治疗措施不正确

  • A、加速静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素
  • B、静脉推注大剂量维生素c
  • C、及时应用调节血管紧张度如多巴胺、异丙肾上腺素及重酒石酸间羟胺(阿拉明)
  • D、纠正心律失常
  • E、不宜使用血管扩张剂如硝普钠
正确答案:E

该患儿病毒学诊断最有价值的确诊依据是

  • A、从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒
  • B、从患儿粪便中分离出病毒
  • C、恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上
  • D、免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在
  • E、从患者的血液中分离到病毒
正确答案:D
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