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住院医师规范化培训(儿科)

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试述心内膜弹力纤维增生症的诊断要点。

正确答案:心内膜弹力纤维增生症的诊断要点:①早期发生充血性心力衰竭,有急有慢,大部分为生后6个月内婴儿,多因呼吸道感染或肺炎诱发。对强心苷虽尚敏感,但心力衰竭常较顽固和反复加重,极少数早期病例可无心衰出现。②心脏杂音较轻或无,少数可有二尖瓣关闭不全的Ⅱ、Ⅲ级杂音。心率增快,奔马律。③超声心动图示左室心内膜增厚及回声增强;心脏扩大,以左室、左房为主;收缩、舒张功能异常。④胸部X线示心脏扩大,左心为主,透视见搏动减弱。⑤心电图示左室肥大,左心前导联电压增高,常伴T波呈缺血性倒置。心律失常少见。⑥排除其他心血管疾病。
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