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住院医师规范化培训(儿科)

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男孩,18个月。自幼以人工喂养,食欲低下。半小时前突然面色苍白,神志模糊。体检:营养发育差,腹部皮脂消失.唤之无反应,呼吸间有暂停,脉搏每分钟60次。

该例的首要诊断考虑为

  • A、心力衰竭
  • B、中毒性休克
  • C、低钾血症
  • D、低钙血症
  • E、低血糖症
正确答案:E

首要诊治措施为

  • A、即做心电图,应用快速洋地黄制剂
  • B、测血糖浓度,静脉注射高渗葡萄糖
  • C、检查血清钠、钾、氯,并据以确定补充方案
  • D、做血培养,先用足量抗生素,两种合用及纠正酸中毒
  • E、验血钙、磷及碱性磷酸酶,静脉注射葡萄糖酸钙
正确答案:B

对本例的饮食治疗,以下列哪项最为正确

  • A、开始每天用125.5~167.4kJ/kg(30~40kcal/kg),渐增至每天418.4~502kJ/kg(100~120kcal/kg)
  • B、开始每天用167.4~209.2kJ/kg(40~50kcal/kg),渐增至每天460.2~502kJ/kg(110~120kcal/kg)
  • C、开始每天用167.4~251kJ/kg(40~60kcal/kg),渐增至每天502~627.6kJ/kg(120~150kcal/kg)
  • D、开始每天用209.2~251kJ/kg(50~60kcal/kg),渐增至每天543.9~627.6kJ/kg(130~150kcal/kg)
  • E、开始每天用251~334.7kJ/kg(60~80kcal/kg),渐增至每天585.8~669.4kJ/kg(140~160kcal/kg)
正确答案:C
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