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住院医师规范化培训(儿科)

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8岁男孩,眼睑水肿5天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色3天就诊。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。

体检重点应是( )

  • A、血压
  • B、扁桃体
  • C、肾区叩击痛
  • D、腹部血管杂音
  • E、尿道口有无红肿
正确答案:A

首选的辅助检查是( )

  • A、心电图
  • B、尿常规
  • C、胸部X线
  • D、B型超声检查
  • E、乙肝两对半测定
正确答案:B

如果此患儿出现呼吸困难,颈静脉怒张,咳粉红色泡沫样痰,两肺满布湿啰音,错误的治疗是( )

  • A、腹膜透析
  • B、强力利尿剂
  • C、静滴硝普钠
  • D、严格限制水钠入量
  • E、快速使用洋地黄
正确答案:E

如果此患儿血压急剧增高,出现惊厥,首选的处理是( )

  • A、硝普钠静滴
  • B、快速洋地黄化
  • C、硝苯地平口服
  • D、强力利尿剂
  • E、口服复方降压片
正确答案:A

如果此患儿病情急剧恶化,2~3周后出现进行性肾功能减退、尿毒症,则考虑诊断是( )

  • A、急性肾小球肾炎
  • B、急进性肾小球肾炎
  • C、薄基底膜肾病
  • D、IgA肾病
  • E、肾炎性肾病综合征
正确答案:B

如果此患儿蛋白尿明显,血清补体持续低下(>8周),则考虑诊断是( )

  • A、IgA肾病
  • B、慢性肾小球肾炎
  • C、急性肾小球肾炎
  • D、肾炎性肾病综合征
  • E、膜增生性肾小球肾炎
正确答案:E
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