试题预览
1、患儿，8个月，腹泻4天，水样便，每天10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳结合力11.2mmol/L。
- 1.该患儿的诊断是小儿腹泻伴( )
- A、重度脱水，酸中毒，低钾血症
- B、中度脱水，酸中毒，低钾血症
- C、中度等渗性脱水，酸中毒
- D、重度低渗性脱水，酸中毒
- E、中度低渗性脱水，酸中毒
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- 2.首批应输入下列哪一种混合液( )
- A、1:2含钠液
- B、1：1含钠液
- C、2：3：1含钠液
- D、2:1含钠液
- E、4：3:2含钠液
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2、女婴，9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
- 1.体检时最可能存在的体征是
- A、鸡胸
- B、肌张力正常
- C、颅骨软化
- D、方颅及前囟增大
- E、"0"形腿
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- 2.若化验检查示血钙2mmol/L(8mg/dl)，钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变，则应属维生素D缺乏性佝偻病的
- A、初期
- B、激期
- C、恢复期
- D、后遗症期
- E、以上都不是
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- 3.若该患儿在住院过程中突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚，精神正常，但体温（肛温）为38℃。为明确抽搐原因，应首选查
- A、血常规
- B、血糖
- C、血钙、磷及镁
- D、脑脊液常规
- E、头颅CT或MRI检查
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- 4.若该患儿仍反复抽搐，应给予
- A、静滴钙剂
- B、静注高渗葡萄糖
- C、肌注维生素D
- D、静注甘露醇
- E、肌注硫酸镁
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3、男婴，2岁，呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继而恶心、呕吐三四次，大便五六次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭、无脓。体温39℃(R)，腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。
- 1.可能诊断是( )
- A、细菌性痢疾
- B、急性坏死性肠炎
- C、婴儿腹泻
- D、过敏性紫癜
- E、肠套叠
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- 2.为早期确诊，哪一项检查最有价值( )
- A、大便常规加隐血试验
- B、血白细胞计数分类
- C、大便培养加药敏
- D、动脉血气分析
- E、腹部X线片
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4、男，4个月。生长发育良好，体重为6kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。
- 1.每日所需水分是
- A、900ml
- B、750ml
- C、650ml
- D、550ml
- E、450ml
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- 2.该婴儿每天需8%糖牛奶量及另需补充的水分为8%糖牛奶(ml)另补水分(ml)
- A、350,100
- B、450,150
- C、550,200
- D、600,300
- E、750,300
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5、 6个月，男婴，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。
- 1.患儿最可能是
- A、血糖降低
- B、血清钙降低
- C、血清镁降低
- D、血清钠降低
- E、脑脊液细胞数增多
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- 2.可能的诊断是
- A、热性惊厥
- B、低血糖症
- C、颅内感染
- D、低钠血症
- E、维生素D缺乏性手足搐搦症
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- 3.止抽后的处理是
- A、静滴钙剂
- B、供给氧气
- C、肌注呋塞米（速尿）
- D、肌注维生素B
- E、静滴葡萄糖液
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