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住院医师规范化培训(儿外科)

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男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。

如诊断考虑股骨头骨软骨炎,最容易发现的体征是

  • A、右髋关节"4"字试验阳性
  • B、右髋关节屈伸时出现弹响
  • C、双下肢不等长
  • D、右髋关节屈伸受限
  • E、髋关节周围压痛
正确答案:A

在该患儿的诊断中,最需要与以下哪种疾病鉴别

  • A、急性化脓性髋关节炎
  • B、股骨上段化脓性骨髓炎
  • C、先天性髋关节脱位
  • D、髋关节结核
  • E、臀肌挛缩
正确答案:D

患儿作X线摄片检查,最符合股骨头骨软骨炎第三期的X线表现为

  • A、股骨头骺扁平,密度增加
  • B、股骨头骺扁平,分裂成小块状
  • C、关节间隙变窄。髋臼也出现破坏
  • D、关节肿胀间隙增宽,股骨近端虫蚀样破坏
  • E、股骨头变大,股骨头密度与邻近骨质相同
正确答案:B

该患儿诊断为股骨头骨软骨炎需手术治疗,手术的目的在于

  • A、切除坏死的骨组织
  • B、清除坏死的软骨
  • C、关节切开减压,增加髋臼对股骨头的包容
  • D、增大股骨前倾角
  • E、减少股骨前倾角
正确答案:C
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