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住院医师规范化培训(儿外科)

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十岁男孩因尿少,浮肿,洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛,并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱4个,现已痊愈。查体:BP21/15kPa(160/110mmHg),眼睑浮肿,下肢有轻度指压痕,尿蛋白+),RBC(++++),颗粒管型0~1/HP

此病的病理改变主要是

  • A、微小病变型
  • B、灶性肾小球硬化
  • C、弥漫性毛细血管内增殖型
  • D、膜性肾病
  • E、系膜增殖性病变
正确答案:C

对此患儿最主要的治疗是

  • A、输血浆
  • B、用利尿剂及降压药
  • C、用止血剂控制血尿
  • D、用止痛药减轻头痛
  • E、用抗生素控制感染
正确答案:B

[假设信息]如果此患儿每日尿量30~40ml已持续3d,血钾6mmol/L,COCP10mmol/L,BE-8.9mmol/L,此时最有意义的检查结果是

  • A、C下降
  • B、ASO>800u
  • C、血沉增快
  • D、BUN升高
  • E、尿中出现红细胞管型
正确答案:D

[假设信息]若此患儿来急诊室正在抽搐,经处理后抽止,医生向其家属交待病情,最合适的说法是

  • A、需长期服用抗癫痫药
  • B、血压降至正常后可不再抽搐
  • C、会出现神经系统后遗症
  • D、将来可能反复抽搐
  • E、动员腰穿除外颅内感染
正确答案:B
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