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住院医师规范化培训(儿外科)

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男,30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查:血压11/6kPa(82/45mmHg),脉率130次/分,呼吸25次/分。神志清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,心律齐,无病理性杂音,腹膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为甚,伴反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹穿见不凝固血。Hb81g/L,WBC105×10/L,中性粒细胞0.81,该患者最可能的诊断是

  • A、肾破裂
  • B、胃十二指肠穿孔
  • C、肝破裂
  • D、脾破裂
  • E、小肠破裂
正确答案:C
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