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住院医师规范化培训(儿外科)

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女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、发热,体温达39℃。排稀便1次。查体:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×10/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为( )

  • A、弥漫性腹膜炎,胆囊穿孔
  • B、弥漫性腹膜炎,溃疡病穿孔
  • C、弥漫性腹膜炎,阑尾穿孔
  • D、原发性腹膜炎
  • E、弥漫性腹膜炎,急性肠扭转肠坏死
正确答案:D
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