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住院医师规范化培训(儿外科)

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女性足月新生儿,第1胎第1产。娩出经过顺利,无窒息,母乳喂养。生后18h出现黄疸并加重,胎粪已排空。生后第3天住院。体检:皮肤、巩膜中至重度黄染,心、肺听诊正常,肝肋下2.5cm,脾未及。血红蛋白12.5g/L,网织红细胞0.05,白细胞数11×10/L,中性粒细胞0.7,血型A。血清总胆红素:255μmol/L(15mg/dl),一分钟胆红素8μmol/L。

该患儿诊断首先考虑

  • A、新生儿败血症
  • B、新生儿溶血病
  • C、新生儿肝炎综合征
  • D、母乳性黄疸
  • E、先天性胆道畸形
正确答案:B

为明确诊断,选哪种检查项目

  • A、血培养
  • B、红细胞G-6-PD活性测定
  • C、肝功能、乙型肝炎二对半
  • D、血型抗体检查
  • E、肝及胆道超声波检查
正确答案:D

治疗措施为

  • A、交换输血
  • B、输血
  • C、输注白蛋白
  • D、光照疗法
  • E、氨苄西林(氨苄青霉素>+庆大霉素静脉滴注
正确答案:D
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