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住院医师规范化培训(儿外科)

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因前置胎盘早产女婴,人工喂养,出生后第7天出现纳差和呕吐,并渐加重,呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体:神萎,全腹胀伴肌紧张,叩鼓,肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。

此时首先考虑的诊断是以下哪一项 ( )

  • A、食管裂孔疝
  • B、膈疝
  • C、肠旋转不良
  • D、新生儿阑尾炎
  • E、NEC
正确答案:E

对该患儿的进一步检查 ( )

  • A、钡剂灌肠+粪OB
  • B、腹腔穿刺+粪OB
  • C、粪OB+腹部X直立位片
  • D、钡餐+钡剂灌肠
  • E、腹腔穿刺+腹部X直立位片
正确答案:B

对该患儿的进一步治疗,正确的是 ( )

  • A、禁食
  • B、大剂量抗生素
  • C、胃肠减压
  • D、手术
  • E、以上均是
正确答案:D
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