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住院医师规范化培训(医学检验科)

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男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞比容0.60(60%),WBC18×10/L,大便光镜检WBC0~2/HP。经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。

霍乱与副霍乱最常见的消化道症状是

  • A、吐泻同时发生
  • B、先吐后泻
  • C、先泻后吐
  • D、只泻不吐
  • E、只吐不泻
正确答案:C

根据病人症状及血浆比重,24h内应计划补液量是

  • A、2000~4000ml
  • B、4000~8000ml
  • C、8000~10000ml
  • D、10000~12000ml
  • E、12000~14000ml
正确答案:B

经等渗氯化钠液快速静脉滴注,血压回升正常后改用3:2:1液体,所谓3:2:1液体组成顺序是

  • A、5%葡萄糖液:0.9/NaCl:1/6mmol/L乳酸钠
  • B、0.9%NaCl:5%葡萄糖液:1/6mmol/L。乳酸钠
  • C、0.9%NaCl:1/6mmol/L乳酸钠:5%葡萄糖液
  • D、5%葡萄糖液:1/6mmol/L乳酸钠:0.9%NaCl
  • E、1/6mmol/L乳酸钠:5%葡萄糖液:0.9%NaCl
正确答案:A

病人经补液及抗生素治疗,症状消失,病情稳定,因经济困难,要求出院,解除隔离出院标准是

  • A、症状消失后至少1周,大便培养连续3次阴性
  • B、症状消失后至少10d,大便培养连续3次阴性
  • C、症状消失后至少2周,大便培养连续3次阴性
  • D、症状消失后至少2周,大便培养连续2次阴性
  • E、症状消失后至少3周,大便培养连续3次阴性
正确答案:A

病人家属及病前与病人密切接触者的正确处理是

  • A、霍乱死菌苗预防接种
  • B、肌肉注射丙种球蛋白
  • C、隔离检疫3d,并作大便培养1次阴性
  • D、隔离检疫5d,并作大便培养3次阴性
  • E、隔离检疫7d,并作大便培养2次阴性
正确答案:D

临床哪项检查对判断霍乱脱水程度最有意义

  • A、皮肤粘膜弹性
  • B、血压
  • C、红细胞比容
  • D、血钠
  • E、血浆比重
正确答案:E
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