女性，50岁，乏力2个月，轻咳、右胸痛伴气急2周。患类风湿关节炎5年，长期服用非甾体类镇痛药。X线胸片、B超示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液报告为草黄色，微浑，蛋白定量53g/L，WBC0.83×10/L，N0.25，L0.75，RF阴性。胸膜活检报告为慢性炎症。PPD试验硬结14mm×14mm。其胸腔积液最可能的诊断是

• A、类风湿关节炎伴胸膜改变
• B、结核性胸膜炎
• C、恶性肿瘤胸膜转移
• D、细菌性胸膜炎
• E、胸膜间皮瘤