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住院医师规范化培训(医学检验科)

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男,45岁,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,红细胞沉降率50mm/h,血红蛋白为80g/L,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。

该患者最可能的临床诊断是

  • A、一过性单克隆丙种球蛋白病
  • B、持续性多克隆丙种球蛋白病
  • C、多发性骨髓瘤
  • D、冷球蛋白血症
  • E、原发性巨球蛋白血症
正确答案:C

多发性骨髓瘤患者血清中有

  • A、游离的轻链和重链
  • B、异常Ig轻链升高
  • C、无免疫功能的Ig重链
  • D、单克隆IgM增高
  • E、大量的M蛋白
正确答案:E

如进一步对该患者进行分型应为

  • A、IgG型
  • B、IgA型
  • C、IgD型
  • D、IgE型
  • E、非分泌型
正确答案:B

目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为

  • A、免疫固定电泳
  • B、免疫扩散
  • C、ELISA
  • D、比浊法
  • E、对流电泳
正确答案:A
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