女性，35岁，因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊为皮质醇增多症。
下述哪项检查最有意义( )
- A、血皮质醇节律测定
- B、血ACTH测定
- C、24小时尿17-羟、17-酮测定
- D、24小时尿游离皮质醇测定
- E、OGTT
正确答案:A
进一步确定是否为Cushing病，下述哪项检查没有意义( )
- A、ACTH兴奋试验
- B、小剂量地塞米检抑制试验
- C、CRF兴奋试验
- D、大剂量地塞米松抑制试验
- E、甲吡酮试验
正确答案:B
如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选下述哪种治疗方案( )
- A、垂体放射治疗
- B、经蝶垂体瘤切除术
- C、经额垂体瘤切除术
- D、双肾上腺次全切除术
- E、赛庚啶治疗
正确答案:B
患者于手术后1年随诊，下述哪种情况不支持治疗有效( )
- A、月经恢复
- B、向心性肥胖减轻
- C、空腹血糖6.8mmol/L
- D、血压150/90mmHg
- E、血皮质醇早8点510mmol/L(正常165~441mmol/L)，下午4点480mmol/L
正确答案:E
微信扫一扫手机做题