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住院医师规范化培训(医学检验科)

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男,58岁,乙肝病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,查体:蜘蛛痣,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。

最可能的诊断是

  • A、慢性活动性肝炎
  • B、肝炎肝硬化
  • C、原发性肝癌
  • D、胰腺癌
  • E、布加综合征
正确答案:B

为明确诊断,首选的检查是

  • A、乙肝两对半
  • B、肝功能
  • C、上消化道钡剂
  • D、胃镜
  • E、腹部B超
正确答案:E

如行诊断性腹腔穿刺,抽出的腹水性状最可能是

  • A、以中性粒细胞为主的渗出液
  • B、以淋巴细胞为主的渗出液
  • C、漏出液
  • D、以红细胞为主的血性液体
  • E、介于漏出液和渗出液之间
正确答案:C

如果合并结核性腹膜炎,抽出的腹水性状最可能是

  • A、以中性粒细胞为主的渗出液
  • B、以淋巴细胞为主的渗出液
  • C、漏出液
  • D、以红细胞为主的血性液体
  • E、介于漏出液和渗出液之间
正确答案:B

如果合并自发性腹膜炎,抽出的腹水性状最可能是

  • A、以中性粒细胞为主的渗出液
  • B、以淋巴细胞为主的渗出液
  • C、漏出液
  • D、以红细胞为主的血性液体
  • E、介于漏出液和渗出液之间
正确答案:A

如果抽出的腹水为血性,最可能的诊断是

  • A、结核性腹膜炎
  • B、原发性肝癌
  • C、腹膜间皮瘤
  • D、系统性红斑狼疮
  • E、布加综合征
正确答案:B

腹水治疗首选方法是

  • A、利尿药口服
  • B、腹腔穿刺放腹水
  • C、腹水浓缩回输
  • D、腹腔-颈静脉引流
  • E、肝内门体分流术
正确答案:A
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