试题预览
1、 21岁未婚少女，因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征
- 1.最明显的阳性体征应是
- A、单侧卵巢增大
- B、双侧卵巢增大
- C、子宫明显增大
- D、子宫与双侧卵巢均增大
- E、阴毛稀疏
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- 2.最常见的临床表现是
- A、相间出现月经过多与闭经
- B、原发性闭经
- C、继发性闭经
- D、进行性痛经
- E、月经周期紊乱
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- 3.测定内分泌改变应是
- A、LH呈持续高水平
- B、FSH呈持续高水平
- C、LH／FSH比值<2
- D、雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐增加
- E、雌酮低于正常值
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- 4.若确诊为多囊卵巢综合征，其治疗方案应是
- A、抗雄激素疗法
- B、抗雌激素疗法
- C、促排卵治疗
- D、卵巢楔形切除术
- E、HMG-hCG疗法
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2、 50岁妇女，上环15年，月经紊乱1年，停经3个月，子宫出血10余天，淋漓不净，有潮热、出汗2个月。检查．外阴、阴道正常，宫颈光，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物
- 1.最有可能的诊断
- A、子宫内膜炎
- B、宫内节育器异位
- C、更年期功血
- D、子宫内膜癌
- E、先兆流产
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- 2.为进一步确诊，首先选用的辅助检查方法
- A、尿妊娠试验
- B、分段诊刮
- C、BBT
- D、性激素测定
- E、阴道B超
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- 3.如尿妊娠试验(－)，该病人可能出现如下子宫内膜病理表现，但除外
- A、子宫内膜不典型增生过长
- B、子宫内膜炎
- C、萎缩型子宫内膜
- D、子宫内膜复杂型增生过长
- E、分泌期子宫内膜伴A．S反应
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3、 37岁已婚，既往月经规律，自述无明显原因突然闭经2个月
- 1.妇科检查，以下哪项支持妊娠
- A、子宫大小正常
- B、子宫稍大、稍硬
- C、宫颈黏液可见羊齿状结晶
- D、宫颈黏液结晶呈椭圆体
- E、阴道脱落细胞均为底层细胞
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- 2.如乳腺有白色液体溢出，应首先检查
- A、FSH
- B、LH
- C、E
- D、PRL
- E、P
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- 3.如孕激素试验阴性，最可能的诊断是什么
- A、多囊卵巢综合征
- B、早孕
- C、席一汉综合征
- D、卵巢早衰
- E、子宫性闭经
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4、 20岁女性，原发性闭经，身高170cm，手足稍粗大，乳腺未发育，外阴幼女型，幼稚子宫
- 1.如人工周期有经血来潮，为鉴别诊断需进行如下辅助检查，但不包括
- A、性激素测定
- B、促性腺激素水平测定
- C、染色体检查
- D、B超
- E、以上都不是
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- 2.如测定FSH74U／L，LH41U／L，E
<0．1μmol／L，T正常女性范围，可能的原因为 - A、子宫性闭经
- B、卵巢性闭经
- C、垂体性闭经
- D、下丘脑性闭经
- E、大脑皮质受抑制所致闭经
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- 3.如染色体为46，XY，可能的诊断是
- A、男性假两性畸形单纯性腺发育不全
- B、肾上腺皮质增生症
- C、女性假两性畸形单纯性腺发育不全
- D、雄激素不敏感综合征
- E、以上都不是
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- 4.下一步处理
- A、观察等待性腺发育
- B、预防性性腺切除+雄激素替代治疗
- C、幼稚型子宫切除
- D、外阴整形术
- E、预防性性腺切除加雌一孕激素替代治疗
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5、女，53岁，近2～3年来月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净。此次停经3个月，阴道出血10余天，量多，给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜简单型增生过长
- 1.其诊断考虑为
- A、无排卵型功血
- B、黄体功能不足
- C、子宫内膜不规则脱落
- D、子宫内膜炎
- E、排卵型功血
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- 2.最佳治疗方案是
- A、全子宫切除术
- B、诊刮后应用强效孕激素
- C、诊刮后抗感染治疗
- D、子宫内膜电切术
- E、诊刮后观察随访
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