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住院医师规范化培训(妇产科)

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26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,门细胞总数16×10/L,中性0.90

本例最可能的诊断是

  • A、急性阑尾炎
  • B、急性肾盂肾炎
  • C、急性肠炎
  • D、急性盆腔炎
  • E、急性膀胱炎
正确答案:D

对治疗最有价值的辅助检查项目是

  • A、血常规
  • B、血沉
  • C、尿常规
  • D、病原体检查
  • E、尿妊娠试验
正确答案:D

本例紧急处置应选用

  • A、口服退热止痛片
  • B、腹部置冰袋
  • C、少量输新鲜血
  • D、后穹隆穿刺注药
  • E、静滴广谱抗生素
正确答案:E
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