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住院医师规范化培训(妇产科)

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女,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。

该患者的主要诊断是

  • A、继发性痛经
  • B、原发性不孕
  • C、子宫内膜异位症
  • D、黄体发育不良
  • E、右卵巢肿块
正确答案:C

该患者的治疗方案应考虑

  • A、药物治疗3个月后试孕
  • B、手术尽量切除病灶,根据术中情况决定下一步治疗
  • C、手术切除右卵巢肿块,术后尽早试孕
  • D、手术切除右卵巢肿块+电灼骶主韧带处结节
  • E、手术切除右附件+电灼骶主韧带处结节
正确答案:C
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