女，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加剧，妇科检查：子宫活动差，后穹隆可触及多个痛性小结节，其诊断首先考虑为

• A、多发性浆膜下子宫肌瘤
• B、卵巢浆液性乳头状癌
• C、子宫内膜异位症
• D、子宫腺肌病
• E、慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠