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住院医师规培(放射肿瘤科)

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男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。

此情况多见于

  • A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
  • B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
  • C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
  • D、胃窦溃疡行胃大部切除术后
  • E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后

产生这一并发症的原因主要是

  • A、胃切除过多
  • B、十二指肠残端关闭不严
  • C、腹腔未放置引流
  • D、胃肠减压失效
  • E、未加做迷走神经切断术

最佳治疗方案

  • A、抗生素治疗
  • B、胃肠减压
  • C、手术引流
  • D、补液观察
  • E、中药治疗
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