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住院医师规范化培训(放射肿瘤科)

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女,40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体:皮肤、巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石。胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。

为明确诊断,下一步最合理的检查方法是

  • A、复查B超
  • B、静脉胆道造影
  • C、ERCP
  • D、检查血胆红素水平
  • E、检查尿胆原、尿胆素
正确答案:C

如检查胆总管未发现异常,下一步最合理的处理原则是

  • A、服用排石药物
  • B、内镜下行Oddi括约肌切开术
  • C、开腹胆囊切除术
  • D、腹腔镜胆囊切除术
  • E、开腹胆囊切除、胆总管探查术
正确答案:D
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