多做题,通过考试没问题!

住院医师规范化培训(放射肿瘤科)

题库首页>住院医师结业>住院医师规范化培训(放射肿瘤科)
 患者女,48岁。主因活动后呼吸困难2年,加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史。查体:T 38.1 ℃,P 96 次/min,R 24 次/min,Bp 130/62 mmHg。心率96次/min,律齐,心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。

为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A、心电图
  • B、胸部X线检查
  • C、血常规
  • D、肺功能检查
  • E、超声心动图
  • F、胸部CT检查
正确答案:A,B,C,E

为明确诊断应考虑的进一步检查(提示 患者检查结果:心电图见左心室肥厚劳损,血常规示Hb 92 g/L,白细胞计数轻度升高。胸部X线检查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超声心动图示舒张期主动脉瓣叶彼此分离且间距超过1 mm,舒张期可见左心室流出道出现反流束,左心室明显扩张,LVEF 41%。)

  • A、经食管超声
  • B、尿常规
  • C、免疫学检查
  • D、冠状动脉造影
  • E、血培养
  • F、心脏MRI
  • G、右心导管检查
正确答案:A,B,C,E

此时可选择的处理包括(提示 经食管超声检出三尖瓣4 mm赘生物,尿常规示轻度蛋白尿,免疫学检查未见异常,血培养结果待回报。)

  • A、吸氧
  • B、静脉滴注青霉素
  • C、快速大量补液
  • D、应用洋地黄类药物
  • E、应用血管紧张素转换酶抑制剂
  • F、静脉滴注万古霉素
  • G、输血
  • H、肌内注射庆大霉素
  • I、急诊外科手术
正确答案:A,D,E,F,H
搜题找答案

微信扫一扫手机做题