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住院医师规范化培训(骨科)

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男性,29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。

此时首先采取的措施应为

  • A、肌注止痛药物
  • B、立即解除石膏外固定
  • C、抬高患肢以减轻疼痛
  • D、更换石膏托或改用其他的外固定方法
  • E、以上都不是
正确答案:B

若患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常、肌力减弱,最有可能的诊断是

  • A、骨筋膜室综合征
  • B、下肢静脉栓塞
  • C、DIC
  • D、缺血性肌挛缩
  • E、血栓闭塞性脉管炎
正确答案:A

应采取的紧急措施是

  • A、立即应用改善微循环药物
  • B、立即行神经阻滞扩张血管
  • C、立即切开筋膜室减压
  • D、立即施行截肢术
  • E、对症处理后继续观察
正确答案:C
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