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住院医师规范化培训(骨科)

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男性,28岁。车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性,肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。

急诊应重点进行的检查项目是

  • A、血常规检查
  • B、骨盆X线检查
  • C、骨盆MRI检查
  • D、导尿和尿常规检查
  • E、SEF检查
  • F、DSA检查
正确答案:A,B,D

目前应该考虑的诊断包括

  • A、骨盆骨折,Tile分型A型
  • B、骨盆骨折,Tile分型B型
  • C、骨盆骨折,Tile分型C型
  • D、失血性休克,重度
  • E、失血性休克,中度
  • F、失血性休克,轻度
正确答案:C,E

目前应该采取的综合救治措施包括

  • A、紧急转入ICU救治
  • B、继续进行液体复苏
  • C、紧急手术后腹膜止血
  • D、紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞
  • E、紧急剖腹探查
  • F、紧急进行骨盆骨折切开复位内固定
  • G、紧急进行骨盆外固定支架固定
正确答案:B,D,G
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