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住院医师规培(骨科)

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男性,15岁,右下肢打软腿,有时跪倒,已11年。体格检查:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,但感觉正常,智力及左下肢正常。

该患者体检中还发现膝关节屈曲约20°,不能被动伸直,屈肌力量为4级,这时最合适的治疗是

  • A、观察随访
  • B、屈肌移位代股四头肌
  • C、股骨髁上截骨术
  • D、股骨髁上截骨+屈肌代股四头肌
  • E、屈肌松解术

如果该患者胫骨前、后肌,躅长伸肌和趾长伸肌以及骨长、短肌肌力均为2级,下列治疗方法中哪项最正确

  • A、三关节融合术
  • B、石膏固定术
  • C、长期穿用矫形鞋
  • D、全距关节融合术
  • E、截肢+假肢

如果膝关节被动伸屈功能好,这时最合适的治疗是

  • A、加强服四头肌功能锻炼
  • B、屈肌代股四头肌
  • C、使用护膝器
  • D、随访观察
  • E、针灸+中西药物治疗

最可能的诊断是

  • A、大脑瘫后遗症
  • B、小儿麻痹症后遗症
  • C、脊髓炎后遗症
  • D、末梢神经炎
  • E、椎管内肿瘤
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