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住院医师规范化培训(骨科)

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 15岁男性,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热;查体:左小腿上段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴"葱皮样"反应骨形成。

在采集病史时应特别注意询问

  • A、有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史
  • B、有无左下肢外伤史
  • C、有无左小腿局部红、肿、热、痛
  • D、疼痛是否在夜间加重
  • E、服用阿司匹林控制疼痛的效果如何
正确答案:C

如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤,最佳治疗方案是

  • A、术前化疗+肿瘤大段切除+术后化疗
  • B、截肢术
  • C、肿瘤刮除植骨术
  • D、肿瘤刮除骨水泥填充术
  • E、截肢术+术后化疗
正确答案:A

除骨核素扫描外,对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是

  • A、患处B型超声显像
  • B、胸部X线摄片
  • C、患肢CT、检查
  • D、测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶
  • E、测定血清总蛋白的浓度
正确答案:D
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