在塌方现场挖出一位伤员，面部青紫，烦躁，咳嗽剧烈，吸气呈三凹征，右胸壁压痛及反常呼吸，右股骨折断端外露，首要的紧急处理是

• A、清创包扎固定右股骨骨折
• B、张力性气胸紧急行右胸腔减压
• C、清理口腔和呼吸道分泌物与异物
• D、加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸
• E、镇静吸氧